Me duele al morder y soltar: qué es una fisura dental

Casi siempre empieza como algo sin importancia. Un pinchazo corto y agudo justo al soltar la mordida, al masticar un fruto seco o al dar un bocado a algo frío. Dura un instante y desaparece, así que uno sigue comiendo y lo olvida. Pero vuelve. Cada vez con más frecuencia, siempre en el mismo diente, siempre al morder de una forma concreta. Y lo más desconcertante es que, al mirarse al espejo, no se ve nada: el diente parece entero.

Eso tiene nombre. Se llama fisura dental, y en consulta hablamos a veces de síndrome del diente fisurado: una grieta en el diente que muchas veces no se aprecia a simple vista y que da la cara justo al morder y soltar. Es un motivo de consulta más frecuente de lo que parece y de los peor identificados, porque el dolor va y viene y cuesta señalar qué diente es. En la Clínica Dental en Valencia – Dr. Ricardo Sánchez, en el barrio de Campanar, vemos a menudo pacientes que llevan meses con esa molestia intermitente. En este artículo te contamos por qué aparece, cuándo conviene no esperar y qué hace falta para resolverla.

01Qué es

¿Qué es exactamente una fisura dental?

Una fisura es una grieta en la estructura del diente. Puede quedarse en una línea fina en el esmalte, sin más consecuencia, o extenderse hacia dentro, hacia la dentina y el nervio. Al morder, las dos partes de la grieta se separan un poco y, al soltar, vuelven a juntarse: ese movimiento mínimo es el que irrita el interior del diente y provoca el pinchazo. Por eso duele más al soltar que al apretar.

1. Aparece la microgrietaUna línea fina se forma en el esmalte, a menudo sin molestias.
2. La grieta se abre al morderCon cada mordida la fisura cede un poco y vuelve a cerrarse.
3. Llega el dolorSi avanza hacia el nervio, aparece el pinchazo y la sensibilidad.

No es un problema estético ni algo que se arregle teniendo cuidado al comer. Una grieta no cicatriza: el diente no se repara solo como lo hace la piel. Lo que se ve, o más bien lo que no se ve, es solo la parte superficial de algo que casi siempre avanza hacia dentro si no se trata.

02Las causas

Por qué aparece: las causas más frecuentes

Un diente no se agrieta porque sí. Detrás casi siempre hay uno de estos motivos:

Saber de dónde viene la grieta no es un detalle menor: de ello depende el tratamiento y hasta dónde se puede conservar el diente. Y eso solo se determina con una revisión y, casi siempre, una radiografía o pruebas específicas para localizarla.

03Señales de alarma

Señales de alarma: cuándo no esperar

Una fisura no siempre es urgente, pero hay síntomas que indican que la grieta avanza o que el diente se ha complicado y conviene no dejarlo pasar:

Si aparece cualquiera de estas señales, sobre todo la hinchazón o el dolor que no cede, conviene no esperar. Una grieta que empieza en el esmalte puede llegar al nervio y acabar en una infección que complica mucho más el tratamiento.

04El analgésico

Por qué el analgésico no resuelve la fisura

Aquí está el gran malentendido. El analgésico, cuando lo indica un profesional, ayuda a rebajar el dolor mientras se valora el diente. Pero actúa sobre la molestia, no sobre la grieta. Y la grieta sigue ahí, abriéndose un poco más con cada mordida. Por eso es tan habitual que el dolor parezca pasar con la pastilla y vuelva al cabo de unos días, a veces más intenso.

Aguantar a base de analgésicos es, además, arriesgado. Calmar el dolor y seguir masticando sobre el diente hace que la fisura avance hacia el nervio, justo lo que convierte un problema sencillo en uno que puede necesitar tratar la raíz o incluso extraer la pieza. El analgésico, si procede, lo pauta un profesional sanitario como alivio puntual, nunca como sustituto de localizar y tratar la grieta.

05El tratamiento

Cómo se trata de verdad una fisura dental

Resolver una fisura significa proteger o reparar el diente según hasta dónde llegue la grieta, no solo calmar el dolor. Según el alcance, el tratamiento puede ser:

En todos los casos, la fisura requiere una valoración médica previa e individualizada. El tratamiento adecuado depende del alcance de la grieta, del estado del diente y de cada paciente, y los resultados se valoran en consulta. No hay una única respuesta que valga para todos.

06La prevención

Cómo prevenir que un diente se agriete

No todas las fisuras se pueden evitar, pero muchas sí, cuidando cómo tratamos los dientes en el día a día:

En resumen

Una fisura dental no es una simple molestia al comer ni algo que se arregle teniendo cuidado o tomando pastillas por tu cuenta. Es una grieta con una causa concreta que hay que localizar y tratar, y cuanto antes se aborda, más sencillo y más conservador es el tratamiento. Si notas un pinchazo al morder y soltar siempre en el mismo diente, no esperes a ver si se pasa.

En nuestra clínica dental en Campanar valoramos el caso, localizamos la grieta y te explicamos qué necesita tu diente sin rodeos. Pide tu cita en Valencia y lo revisamos cuanto antes.